Μαΐ 22 2015

«Δημόσιο σύστημα υγείας, με πρόσβαση σε όλους»

Άρθρο του Βουλευτή Αττικής ΣΥΡΙΖΑ Γιάννη Δέδε στη HellenicMail (15.05.2015)

1Τα τελευταία χρόνια, οι μνημονιακές πολιτικές λιτότητας και η οικονομική ανέχεια στην οποία έχει περιέλθει η πλειονότητα των Ελλήνων πολιτώνέχει μετατοπίσει το βάρος των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας στο δημόσιο σύστημα υγείας. Η καταγεγραμμένη αύξηση της προσέλευσης είναι της τάξης του 30%, την ίδια περίοδο πουη συγκυβέρνηση ΝΔ και ΠΑΣΟΚ οδήγησε στην αποδιάρθρωση, τη συρρίκνωση και τον περιορισμό των λειτουργικών δυνατοτήτων των δημόσιων δομών μέσω των αιματηρών περικοπών στις δαπάνες υγείας.Με ακρωτηριασμένους τους προϋπολογισμούς των νοσοκομείων και ανεξόφλητες υποχρεώσεις προς τα ασφαλιστικά ταμεία,η αντιμετώπιση του κινδύνου της ολοσχερούς κατάρρευσης του δημόσιου συστήματος υγείας συνιστά αποκλειστική προτεραιότητα του Υπουργείου Υγείας. Μόνο αντίβαρο, σε όλα τα παραπάνω είναι το υψηλό αίσθημα ευθύνης του ιατρικού και του υγειονομικού προσωπικού με βασικό κίνητρο την εκπλήρωση της επιστημονικής και κοινωνικής τους αποστολής.
Από την εφαρμογή του, το ΕΣΥ (1985) στηρίχτηκε σε υγιείς βάσεις πλην όμως και ενώ προέβλεπε την εγκαθίδρυση Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) ποτέ αυτή, δεν εφαρμόστηκε αφού ο νόμος όριζε ότι θα λειτουργήσει με ειδικά προεδρικά διατάγματα.
Πιο συγκεκριμένα, ενώ η πλειονότητα των εθνικών συστημάτων υγείας της Ευρώπης στηρίχτηκαν στην Πρωτοβάθμια Υγεία, όπως ηΒρετανία, η Ολλανδία ή η Σουηδίααλλά κι άλλες χώρες-μέλη, στην Ελλάδα, το ΕΣΥ στηρίχτηκε σε μεγάλο βαθμό τόσο στη Δευτεροβάθμια Φροντίδα Υγείας δηλαδή, στα Περιφερειακά Νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας, όσο και στα Τριτοβάθμια Νοσοκομεία, τα εξειδικευμένα κυρίως του Κέντρου.
Έτσι, η ΠΦΥ αφέθηκε κυρίως στα Ιατρεία των Ταμείων ΙΚΑ, ΤΕΒΕ, ταμείων Τραπεζών και άλλων, που εφαρμόζουν πολλαπλές πολιτικές παροχές ΠΦΥ ανάλογα με το Ταμείο κι όχι του Οικογενειακού Ιατρού, με κάρτα υγείας που έπρεπε να είχε κάθε Έλληνας πολίτης από γεννήσεώς του. Αυτό ήταν, το πρώτο δομικό μειονέκτημα του ΕΣΥ στη χώρα μας,επακολούθησαν βέβαια την περίοδο 1990-2000, οι φαραωνικού τύπου κατασκευές Νοσοκομείων μέσω της κρατικής ΔΕΠΑΝΟΜΑΕ με υπεροκοστολόγηση αφ’ ενός αλλά και χωρίς ειδική στατιστική μελέτη ανά περιοχή για το μέγεθος και την κατασκευή του Νοσοκομείου.
Επιπρόσθετα, την ίδια περίοδο μέχρι και σήμερα, η εν γένει πολιτική κοστολόγησης κυρίως των αναλώσιμων προϊόντων, αλλά και του φαρμάκου με την υπεροκοστολόγηση, ίσως και 10 φορές πάνω από το μέσο όρο των τιμών της Ευρώπης έφεραν καταστροφικά αποτελέσματα. Συνεπώς, η λειτουργική κατάστασητου ΕΣΥ προσομοίαζε με το Γιοφύρι της Άρτας…«ολημερίς το χτίζανε το βράδι εγκρεμιζόταν».
Σήμερα, η κυβέρνηση εθνικής σωτηρίας του ΣΥΡΙΖΑ βρίσκεται μπροστά στον αναγκαίο μονόδρομο της αναμόρφωσης του ΕΣΥ.Ηυποστελέχωση του ΕΣΥ λόγω των ωριμάνσεων σε όλες τις βαθμίδες, η αναστολή των προσλήψεων από το 1990 με την ταυτόχρονη αναστολή των κρίσεων από αρμόδια συμβούλια, των Ιατρών, η συρρίκνωση τμημάτων των Νοσοκομείων, έφεραν το ΕΣΥ στο χείλος της πλήρους διάλυσης. Η προσπάθεια του Υπουργείου Υγείας είναι να καταρτίσει ένα ρεαλιστικό σχέδιο αναδιάταξης του ΕΣΥ,αντιμετωπίζοντας επαρκώς τις άμεσες ανάγκες πρόσληψης επικουρικών Ιατρών και Νοσηλευτών, προκειμένου να στελεχωθούν θέσεις σταπεριφερειακάκαι νησιωτικά Κέντρα Υγείας – Αγροτικά Ιατρεία, τιςΜονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) και τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ). Παράλληλα και εν μέσω ολικής αδυναμίας οικονομικής ανταπόκρισης, ηεπιδίωξη πρόσληψης μονίμων Ιατρών, Νοσηλευτών στο ΕΣΥ, δεν ατονεί. Ο προγραμματισμός της κυβέρνησης για θέσεις πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης μέσω των ΥΠΕ, αφορά σε 800 επικουρικούς ιατρούς, 600 επικουρικούς νοσηλευτές και 620 επικουρικούς ειδικούς Ιατρούς στην ΠΦΥ, που υπολείπονται παλαιοτέρων προκηρύξεων.
Οι νέες διοικήσεις στα Νοσοκομεία, η αναθεώρηση του νομοθετικού πλαισίου λειτουργίας των ΔΣ των Νοσοκομείων, ηεπικαιροποίηση και ο έλεγχοςτων Οργανισμών των Νοσοκομείων από το Υπουργείο Υγείας, Οργανισμών,η πολιτική τιμολόγησης του φαρμάκου και προμήθειας αναλωσίμων στα Νοσοκομεία με την παράλληληδημιουργία εθνικής φαρμακαποθήκης και την τόνωση της παραγωγής γενοσσήμων από τις ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες, συνιστούν καίριας σημασία ζητήματα από τα οποία διακυβεύεται η τύχη του δημόσιου συστήματος υγείας.
Στόχος της κυβέρνησης της Αριστεράς αποτελεί ένα αναβαθμισμένων υπηρεσιών και επαρκώςστελεχωμένο, δημόσιο σύστημα υγείας, με πρόσβαση σε όλους τους πολίτες ανεξαρτήτως οικονομικής, κοινωνικής κατάστασης ή εθνικότητας και ανάπτυξη της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας με έμφαση στην πρόληψη, τη μετανοσοκομειακή φροντίδα, κοντά στον τόπο κατοικίας και εργασίας.

Ειδικά, στο θέμα των ανασφάλιστων πολιτών, οι πρωτοβουλίες που ανέλαβε ησυγκυβέρνηση ΝΔ-ΠΑΣΟΚ ως προς την πρόσβαση τουςσε ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, χωρίς βιβλιάριο πρόνοιας ή από-ασφαλισμένων με χρέη στο ταμείο τους, επέφεραν επιπρόσθετα προβλήματα (π.χ. μη λειτουργικές τριμελείς επιτροπές, ελλιπής ενημέρωσης ασθενών, γραφειοκρατικά εμπόδια, αποκλεισμός μεταναστών χωρίς χαρτιά κ.λπ.).
Ο ΣΥΡΙΖΑ άσκησε έντονη κριτική στις εν λόγω πρακτικές και δεσμεύτηκε προεκλογικά στα άμεσα μέτρα για την υγεία, να αναθεωρήσει ριζικά το θεσμικό πλαίσιο πρόσβασης των ανασφάλιστων στις δημόσιες δομές υγείας, διορθώνοντας γραφειοκρατικές αγκυλώσεις και αστερίσκους εξαιρέσεων. Αυτή την πολιτική έρχεται να υπηρετήσει σήμερα, από τη θέση της κυβέρνησης, αποδεικνύοντας πως όσα έλεγε και σε όσα επέμενε προεκλογικά, αποτελούν την προμετωπίδα των αλλαγών για τις οποίες εργάζεται με υπεύθυνο και νηφάλιο τρόπο.


3 Σχόλια

    • MAKIS on 22 Μαΐου 2015 at 22:08

    Η ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗ ΑΠΟ ΙΔΡΥΣΗ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ

    • Ισόνομος Πολίτης on 23 Μαΐου 2015 at 14:01

    (Στόχος της κυβέρνησης της Αριστεράς αποτελεί ένα αναβαθμισμένων υπηρεσιών και επαρκώς στελεχωμένο, δημόσιο σύστημα υγείας, με πρόσβαση σε όλους τους πολίτες ανεξαρτήτως οικονομικής, κοινωνικής κατάστασης ή εθνικότητας και ανάπτυξη της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας με έμφαση στην πρόληψη, τη μετανοσοκομειακή φροντίδα, κοντά στον τόπο κατοικίας και εργασίας………………………………………………………………………………….
    ………………………………………Αυτή την πολιτική έρχεται να υπηρετήσει σήμερα, από τη θέση της κυβέρνησης, αποδεικνύοντας πως όσα έλεγε και σε όσα επέμενε προεκλογικά, αποτελούν την προμετωπίδα των αλλαγών για τις οποίες εργάζεται με υπεύθυνο και νηφάλιο τρόπο).
    ………………………………………………………………………………………………………………………………………….
    Ασφαλώς είναι νωρίς για την όποια κριτική στάση και την όποια εναντίωση, λαμβάνοντας υπόψη την χρονική διάρκεια από την ανάληψη της εξουσίας από την συγκυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ – ΑΝΕΛ, την κακή οικονομική κατάσταση της χώρας και το χειρότερο όλων,την νοοτροπία της πλειονότητας των νοσοκομειακών γιατρών που εξακολουθούν να είναι με το «εμείς» και με το «ΕΣΥ» (Εθνικό Σύστημα Υγείας).
    Του πρωτεργάτη αείμνηστου Γιώργου Γεννηματά του βγάλανε τότε τον καρκίνο στην κυριολεξία, με τα προσκόμματα, τις αντιπαραθέσεις και την έντονη συντεχνιακή νοοτροπία που διέκρινε (και διακρίνει ακόμη) αυτή την επιστημονικοεπαγγελματική «φάμπρικα» των «ιατρών»
    Δεν υπάρχει μεγαλύτερη και αισχρότερη εκμετάλλευση ανθρώπου από άνθρωπο μπροστά στον πόνο και την χειρότερη αβεβαιότητα της απώλειας που είναι αυτή της ενδεχόμενης απώλειας της ζωής
    Σου του διαμηνύουν με χίλιους δύο τρόπους οι περισσότεροι από αυτούς, πως αν τυχόν μπεις στο νοσοκομείο και τους χρειαστείς, πρέπει να τους «τα ακούμπησες» χοντρά και προκαταβολικά γιατί διαφορετικά, πέθανες στην κυριολεξία…..
    Τα νοσοκομεία τα τελευταία 35 χρόνια συγκαταλέγονται στους φορείς με την μεγάλη διαφθορά όπως είναι οι Δήμοι, οι πολεοδομίες, οι φοροεισπρακτικοί μηχανισμοί, τα τελωνεία κλπ..
    Κράτα «μικρό καλάθι» «αριστερέ»…συριζαίε Γιάννη Δέδε και άσε τις εύκολες, άκοπες και αφελείς μεγαλοστομίες…

    • Ισόνομος Πολίτης on 23 Μαΐου 2015 at 14:06

    Ήθελα να γράψω:
    «εξακολουθούν να είναι με το “εμείς” και όχι με το “ΕΣΥ” (Εθνικό Σύστημα Υγείας)».

Τα σχόλια έχουν απενεργοποιηθεί.

Αρέσει σε %d bloggers: